022 2032522
0822 144 623 86
D38FBC35
tokoalkes.com
Menu

( pcs)
jmlBarangBerat (Kg)Total
keranjang anda kosong
0 0,00Rp 0
Selesai Belanja
Rp 100.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangTest Strip Glukosa EasyTouch (Strip Gula)
Harga Rp 100.000
Lihat Detail
Rp 20.500 25.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangKocher Bengkok Renz 14 cm
Harga Rp 20.500 25.000
Anda HematRp 4.500 (18.00%)
Lihat Detail
Rp 7.376.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangTempat Tidur Rumah Sakit 1 Crank BFG 010 – 001
Harga Rp 7.376.000
Lihat Detail
Rp 20.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangLinex Kayu Onemed
Harga Rp 20.000
Lihat Detail

Standard Operasional Prosedur Pemeriksaan Fisik Sistem Persarafan

Thursday, October 23rd 2014.

A. Definisi

Melakukan pemeriksaan fisik pada sistem persarafan yang meliputi : Fungsi Cerebral, Fungsi Cerebellum, Fungsi Nervus Cranialis, Fungsi Sensorik, Fungsi Motorik, Fungsi Refleks, Fungsi Kortikal dan Rangsang Selaput Meningeal.

sdaraf.

B. Tujuan

  1. Mendapatkan data lengkap untuk menegakan diagnosa keperawatan yang akurat

  2. Membantu individu mengatasi perubahan kehidupan sehari-hari secara efektif dan perawatan diri baik potensial maupun aktual yang disebabkan oleh adanya masalah kesehatan atau penyakit

C. Persiapan Alat

  1. Refleks Hammer
  2. Peniti dan jarum pentul
  3. Garpu Tala
  4. Snellen Chart
  5. Senter/penlight
  6. Zat pengetes : kopi, teh, kina, gula, garam, jeruk dalam botol khusus
  7. Otoskop dan optalmoskop
  8. Pilinan Kapas
  9. Spatel Lidah
  10. Air panas dan dingin dalam tube atau botol
  11. Uang logam, kunci, gelas, pinsil, sisir,sendok
  12. Sarung tangan jika diperlukan

D. Tahap Preinteraksi

  1. Cek catatan perawat/medis tentang kondisi klien
  2. Persiapan perawat dan lingkungan
  3. Siapkan alat-alat

E. Tahap Kerja

  • Pemeriksaan GCS
  1. Mencuci Tangan
  2. Membuka Mata (E) ada 4 point

            a.  Spontan (4)

            b.  Terhadap bicara (3)

            c.  Dengan rangsang nyeri (2)

            d.  Tidak ada reaksi (1)

  1. Respon Verbal (V) ada 5 point

            a.  Baik tidak ada disorientasi (5)

            b.  Kacau (bicara dlm kalimat tapi disorientasi waktu dan tempat) (4)

            c.  Tidak tepat (mengucapkan kata tapi bukan kalimat dan tidak tepat) (3)

            d.  Mengerang  (2)

            e.  Tidak ada jawaban (1)

  1. Respon Motorik (M) ada 6 point

            a.  Menurut perintah (6)

            b.  Mengetahui lokasi nyeri (5)

            c.  Reaksi menghindar (4)

            d.  Reaksi fleksi (3)

            e.  Reaksi ekstensi (2)

            f.  Tidak ada reaksi (1)

  • Pemeriksaan Nervus I – XII
  1. Nervus I (Olfaktorius)
  2. Nervus II (Optikus)
  3. Nervus III, IV, VI (Okulomotorius, troklearis, abdusen)
  4. Nervus V (Trigeminus)
  5. Nervus VII (Fasialis)
  6. Nervus VIII (Vestibulo-Kokhlearis)
  7. Nervus IX dan X (Glossofaringeus dan Vagus)
  8. Nervus XI (Assesorius)
  9. Nervus XII (Hipoglosus)
  • Pemeriksaan Kekuatan Otot
  1. Paralisis total (0)
  2. Tidak ada gerakan, teraba/terlihat adanya kontraksi otot sedikit (1)
  3. Gerakan otot penuh menentang gravitasi dengan sokongan (2)
  4. ROM lengkap/normal menentang gravitasi (3)
  5. Gerakan normal penuh, menentang gravitasi dengan sedikit tahanan (4)
  6. Gerakan normal penuh menentang gravitasi dengan tahanan penuh (5)
  • Pemeriksaan Refleks fisiologis
  1. Refleks Biseps : Ketukan hamer diatas biseps, Normal bila fleksi siku dan kontraksi otot biseps
  2. Refleks Triseps : Ketukan hamer pada triseps, Normal bila ekstensi siku dan kontraksi otot triseps
  3. Refleks Patela : Klien duduk, kaki rileks dan ketukan hamer pada m.kuadriseps femoris, Normal bila ekstensi tungkai dan kontraksi otot kuadriseps femoris
  4. Refleks Achiles : ketukan hamer diatas tenson achiles, Normal terjadi gerak plantar fleksi pada kaki dan kontraksi otot.
  • Pemeriksaan Refleks patologi
  1. Babinski (goresan pada telapak kaki, positif bila dorsoflkesi ibu jari dan pemekaran jari2 lain
  2. Chaddock (goresan lateral maleolus, babinski positif)
  3. Gordon (cubit/tekan otot betis, babinski timbul)
  4. Oppenheim (urut kuat tibia dan otot tibialis anterior dgn arah kebawah, babinski akan timbul)
  5. Gonda (tekan satu jari kaki dan lepaskan sekonyong-konyong, babinski akan timbul)
  6. Schaefer (tekan/cubit tendon achiles,akan timbul babinski)
  • Mencuci tangan
  • Tahap Terminasi

Evaluasi hasil yang dicapai dan jelaskan temuannya

Oleh : Cecep Tamahaya S.Kep

Sumber :

  • Buku Keterampilan Dasar Praktek Keperawatan

 

Incoming search terms:

  • sop pemeriksaan sistem neurologi
  • sop pengkajian fisik sistem pernafasan
  • sop pemeriksaan babinski
  • sop pemeriksaan reflek
  • Sop pengkajian fisik sistem pernafasan doc
  • sop sistem persyarafan
  • standar operasional prosedur PENGKAJIAN SISTEM PERSARAFAN
  • STANDART OPERASIONAL PROSEDURE PENGKAJIAN SISTEM PENGINDERAAN
  • standat oprasional prosedur gerak reflek patologi
  • Alat pemeriksaan nervus

Produk terbaru

Rp 21.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangPlester Bulat / Round Finger Bandage Winner
Harga Rp 21.000
Lihat Detail
Rp 372.000 450.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangStetoskop Anak Toonscope ABN
Harga Rp 372.000 450.000
Anda HematRp 78.000 (17.33%)
Lihat Detail
Rp 472.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangTensimeter Digital Lengan Bawah ABN DW-200
Harga Rp 472.000
Lihat Detail
Rp 264.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangBenang Hecting Chromic Catgut 3/0 + Jarum Sinopharm
Harga Rp 264.000
Lihat Detail
Rp 216.000 300.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangRegulator Oksigen Serenity
Harga Rp 216.000 300.000
Anda HematRp 84.000 (28.00%)
Lihat Detail
Rp 266.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
KodePDS
Nama BarangTabung Heparin Lithium Vacuette 3 ml
Harga Rp 266.000
Lihat Detail
Rp 80.000 87.500
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangAlat Bekam KangZhu isi 6 Dus Biru
Harga Rp 80.000 87.500
Anda HematRp 7.500 (8.57%)
Lihat Detail
Rp 21.500 25.000
Order Sekarang » SMS :
ketik : Kode - Nama barang - Nama dan alamat pengiriman
Nama BarangNeedle Holder / Nald voeder YAMACO 14 cm
Harga Rp 21.500 25.000
Anda HematRp 3.500 (14.00%)
Lihat Detail